Nem toda histeroscopia precisa de anestesia. Muitos exames diagnósticos e alguns procedimentos selecionados podem ser realizados em consultório, sem sedação. Em outros casos, sedação ou anestesia pode oferecer mais conforto e segurança para o tratamento planejado.
A histeroscopia ambulatorial utiliza instrumentos finos e pode ser realizada sem anestesia geral ou sedação em grande parte dos casos. Já procedimentos cirúrgicos de maior complexidade podem ser programados com sedação ou anestesia, conforme a lesão, o instrumental necessário, a duração prevista e as características individuais.
Na experiência informada pela equipe Lasmar Histeroscopia, 98% das pacientes conseguem realizar a histeroscopia em consultório. A técnica é um dos fatores fundamentais para reduzir o desconforto.
É realizada com instrumentos de pequeno calibre, geralmente em consultório ou ambiente ambulatorial. A paciente permanece acordada e pode conversar com a equipe durante todo o procedimento.
Procedimentos maiores ou tecnicamente mais complexos podem ser realizados em centro cirúrgico, com sedação ou anestesia definida pela equipe e pelo anestesista.
A evolução dos histeroscópios permitiu o uso de instrumentos cada vez mais finos. Técnicas de abordagem vaginoscópica evitam, em situações adequadas, manobras adicionais como colocação de espéculo e pinçamento do colo uterino.
Além do calibre do instrumento, a maneira como o histeroscopista atravessa o canal cervical, controla a pressão de distensão e movimenta a óptica influencia diretamente a experiência da paciente.
A equipe Lasmar Histeroscopia informa ter ultrapassado a marca de 33 mil histeroscopias realizadas em consultório sem sedação. Essa experiência acumulada reforça a importância da técnica, da seleção adequada dos casos e da comunicação com a paciente.
A sensação varia entre as pacientes. Pode ocorrer uma cólica semelhante à menstrual, especialmente durante a passagem pelo canal cervical e a distensão da cavidade uterina.
Na experiência da equipe Lasmar, a maioria das pacientes consegue completar o procedimento em consultório. A técnica utilizada é fundamental para minimizar o desconforto.
Leia: Histeroscopia dói? →Ricardo Bassil Lasmar e Bernardo Portugal Lasmar publicaram o artigo Thirteen Steps for Office Hysteroscopy with Minimal Discomfort, sistematizando medidas técnicas para reduzir o desconforto durante a histeroscopia de consultório.
Entre os princípios estão comunicação prévia com a paciente, uso de instrumentos menores, abordagem cuidadosa do colo, meio líquido com baixa pressão, movimentos suaves e esvaziamento adequado da cavidade ao final.
Conheça os 13 passos →O ideal é discutir com o médico qual procedimento está previsto. Uma histeroscopia puramente diagnóstica é diferente de uma cirurgia programada para retirar um mioma ou realizar outro tratamento de maior porte.
A decisão deve considerar a indicação, o tamanho e a localização da lesão, o instrumental necessário, condições clínicas, experiências anteriores e preferências da paciente.
Sim. A paciente deve comunicar à equipe o que está sentindo durante o procedimento e pode pedir que ele seja interrompido.
Não necessariamente. O tipo de anestesia ou sedação depende do procedimento planejado, do ambiente, das condições clínicas e da avaliação da equipe e do anestesista.
Sim, quando houver sedação ou anestesia deve-se seguir rigorosamente o protocolo de jejum fornecido pela equipe e pelo anestesista.
Após sedação ou anestesia, geralmente é necessário acompanhante responsável. Em exames ambulatoriais sem sedação, a orientação pode ser diferente.
Converse com nossa equipe para informações sobre avaliação e planejamento da histeroscopia.
