Leiomiomas e sangramento uterino anormal — revisão Lasmar
Ricardo Bassil Lasmar e Bernardo Portugal Lasmar.
Ricardo Bassil Lasmar e Bernardo Portugal Lasmar. Leiomiomas e sangramento uterino anormal. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2017;40:82–88. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2016.09.008.
Resumo para o médico
Revisão sobre os mecanismos pelos quais os leiomiomas, especialmente os submucosos, se relacionam ao sangramento uterino anormal.
Por que esta publicação é relevante?
Discute protrusão para a cavidade, superfície endometrial, vascularização, contratilidade e outros elementos que ajudam a compreender o sangramento associado aos miomas.
Objetivo do artigo
Revisar os mecanismos que relacionam leiomiomas uterinos ao sangramento uterino anormal.
Desenho e abordagem
Revisão da literatura sobre aspectos anatômicos, endometriais, vasculares e funcionais dos leiomiomas.
Principais achados
A repercussão hemorrágica não depende apenas do tamanho; localização, contato com endométrio e distorção da cavidade são fatores relevantes.
Aplicação prática
A revisão ajuda a interpretar por que miomas submucosos e cavitários têm maior relação com sangramento e quando a histeroscopia pode integrar a investigação.
Limitações
Os mecanismos de sangramento são multifatoriais e nem toda paciente com mioma apresenta sintomas atribuíveis à lesão.