Mioma Submucoso: Diagnóstico e Conduta Clínica
Uma análise detalhada das classificações FIGO para miomas submucosos, abordagens diagnósticas via histeroscopia e diretrizes atualizadas para miomectomia minimamente invasiva.
Main Content Area
Resumo Clínico
Os miomas submucosos desenvolvem-se logo abaixo do revestimento da cavidade uterina (endométrio) e se projetam para o interior da mesma. Eles são os principais responsáveis por sangramento uterino anormal (SUA) e infertilidade mecânica, exigindo frequentemente intervenção cirúrgica via histeroscopia dependendo do grau de penetração miometrial.
Classificação FIGO (Submucosos)
A Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) classifica os miomas submucosos com base na proporção do mioma que está no interior da cavidade uterina versus a porção intramural.
Tipo 0
Pediculado
Totalmente intracavitário. O mioma está 100% dentro da cavidade uterina, ligado à parede apenas por um pedículo.
Tipo 1
< 50% Intramural
Sessil com extensão intramural menor que 50%. A maior parte do volume do mioma projeta-se na cavidade.
Tipo 2
≥ 50% Intramural
Sessil com extensão intramural de 50% ou mais. Requer avaliação cuidadosa da margem de segurança miometrial (STEP-W).